감기 실비보험 적용되는지 궁금해 하시는 분들이 많습니다. 감기는 비교적 가벼운 질병이라 보험 적용이 안될 것이라 생각하시는 분들도 있는데, 이는 잘못된 정보입니다.
감기 실비보험 적용됩니다.
감기는 단기적인 질병에 속합니다. 실비보험(실손의료보험)은 질병과 상해로 인해 발생한 병원비를 보상해주는 보험으로, 감기와 같은 가벼운 질병도 보상이 가능합니다.
1세대 실손보험, 2세대, 3세대, 4세대 모든 세대의 실손보험에 보상이 가능합니다.
독감이나 일반적인 감기 모두 실비보험에서 보상받을 수 있습니다. 다만, 보상율은 가입한 실비보험 상품에 따라 약간의 차이가 있을 수 있지만, 감기에 대한 보상 정도는 상품마다 큰 차이가 나지 않습니다.
감기 병원치료비와 약국 약값(약제비)은 모두 합쳐 하나의 건으로 보상됩니다.
만약 독감으로 수액을 맞았다면 보상될까요?
이전에 작성한 아래 글을 참고하세요.
예시
감기로 병원에 방문했을 때, 치료비와 약제비용이 나왔을 때 예시입니다.
- 감기치료비 6,000원
- 약값 5,000원 이라면,
총 11,000원을 실비 청구할 수 있습니다. 보험에 따라 다르지만, 10~30%를 공제한 금액을 지급받게 됩니다. 예를 들어, 일부 보험은 5,000원을 공제하거나, 2만원 이하의 병원비는 보상하지 않는 조건이 있을 수 있습니다.
그리고 1일 통원 보상한도는 보통 20만원에서 30만 원까지 입니다.
감기입원 시 실비보험 보상 되나요?
네 감기 입원도 보상이 됩니다. 질병입원 보상은 적게는 3천만 원에서 많게는 1억 원까지 보상가능합니다. 감기걸렸다고 몇천만원 주는게 아닙니다. 감기로 인해 나오는 병원비를 한도까지 보상해 준다는 말입니다.
독감으로 입원하거나 수액을 맞는 것도 모두 보상 가능하죠.
질병입원 필요서류 안내는 아래에서 확인가능합니다.
감기 실비보험 청구 방법
감기는 통원 치료와 입원 치료 모두 실비보험으로 보상받을 수 있습니다. 청구 방법은 간단히 보험사 앱에서 서류를 사진으로 촬영해 제출하면 되며, 보통 1~3일 이내에 보상 처리가 완료됩니다.
감기 통원치료 시 필요서류
- 병원 수납 영수증(보통 A4 정도 크기의 파란색 글씨로 된 영수증), 카드 영수증 아닙니다.
- 진료비 세부내역서
- 약국 영수증(약봉투에 적힌 영수증)
위 3가지서류를 찍어서 보험사에 제출하면 3일 이내 감기 실비보험 청구 보험금이 들어옵니다.