여유증(여성형유방증) 실비보험(실손보험) 기준

남성인데 개인적으로 유두가 크다는 말을 많이 들었습니다.
신경쓰여 알아보니 여유증 이더군요.

조금 생소하지만 남성들에게 적지않게 나타난다고 합니다.
모르고 지내는 분들도 많고, 심하지 않으면 대부분 모르고 지나갑니다.

실비보험에 가입했다면 이런 여유증 아래 기준에 따라 실비보험 적용이 가능하다고해요.
여유증 실비보험 기준 상세히 알려드리죠.

여유증 실비보험 적용 기준

여유증 보험 적용 기준에 대해 알려드리겠습니다.

여유증 보험 적용 기준

첫 번째 조건

여유증 실비보험 적용은 사이먼 분류 기준 IIa 이상이면 됩니다.
일반적으로 2A(IIa), 2B(IIb), 3(III)에 해당하는 경우 실보험 적용 대상이 됩니다.

두 번째 조건

초음파 검사에서 유륜아래 2cm 이상의 유선조직(유방샘)이 발달되어 있어야합니다.

보험 적용 여부는 의사나 병원의 재량이 아닌 객관적인 기준에 따라 결정됩니다. 의사의 임의적인 판단으로 보험을 적용하는 것은 불법이며 처벌 대상이 될 수 있습니다

사이먼 등급 분류

여유증은 질병 코드 N62-1로, 실비 보험이 적용됩니다.

등급보험 여부상태
사이먼 등급 I
(경증)
안됨가슴(유방)이 살짝 크다 정도
사이먼 등급 IIa
(중등도 A형)
가능처짐은 없으나 유방이 큰 경우
이때부터 수술적 치료 고려
사이먼 등급 IIb
(중등도 B형)
가능가슴의 처짐이 있는 경우
사이먼 등급 III
(중증)
가능유방이 비대해지고 처짐이 심함
  1. Grade I (경증)
    • 유방 조직의 경미한 비대.
    • 피부의 처짐은 없으며, 외관상 변화가 미미합니다.
    • 대개 약물 치료나 생활습관 교정으로 개선 가능.
  2. Grade IIa (중등도 A형)
    • 유방 조직의 중등도 비대.
    • 여전히 피부 처짐은 없으나, 외관상 눈에 띄는 변화가 나타납니다.
    • 필요에 따라 수술적 치료를 고려합니다.
  3. Grade IIb (중등도 B형)
    • 유방 조직의 중등도 비대.
    • 피부 처짐이 동반되어 유두 아래쪽으로 늘어진 형태를 보입니다.
    • 수술적 치료가 권장되며, 피부 탄력성도 평가 대상입니다.
  4. Grade III (중증)
    • 유방 조직의 심한 비대.
    • 심각한 피부 처짐과 유방 형태의 큰 변화가 동반됩니다.
    • 대개 수술적 제거와 피부 재건술이 필요합니다.

여유증의 정도는 환경에 따라 변할 수 있습니다. 따뜻할 때나 운동 후에는 유두가 더 돌출되어 보일 수 있으며, 추울 때는 가슴이 수축할 수 있습니다.

보험 적용을 위한 진단 시, 환자의 실제 상태를 정확히 반영하는 것이 중요합니다. 따라서 진단 시 몸을 따뜻하게 하고 가슴 근육을 이완시켜 실제 상태를 잘 보여주는 것이 권장됩니다.

주의: 보험 적용 기준은 보험사마다 다를 수 있으므로, 정확한 정보는 해당 보험사에 문의하는 것이 좋습니다

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