질병 입원비

보험 청구서류

◎ 보험 청구 시 필요 서류 안내

질병 입원비

① 진료비 영수증

진료비 세부 내역서

③ 입퇴원 확인서 또는 진단서(둘 중 1개만)

(반드시 진단명, 한국질병분류 코드, 입원기간 필수 기재)

– 특정질병입원비(14대, 16대질병 입원비 등)의 경우 추가서류 확인 요청가능

– 단, 추가적 심사가 필요한 경우 추가 증빙서류 요청 가능

– 진단서 발행 시 수수료 2만원, 입퇴원 확인서(3,000원), 그래서 입퇴원 확인서가 유리합니다.

진단서 & 입퇴원 확인서(입원확인서) 선택방법

진단서와 입퇴원 확인서 중 선택하는 방법입니다. 병원에 입퇴원 확인서에 질병코드와 진단명(병명)이 기록되어 있는지 문의하세요. 없다면 진단서를 같이 떼시면 됩니다.
 

– 입퇴원 확인서에 반드시 진단명(상병명)과 한국질병코드가 기재되어 있어야 합니다. 없다면 진단서를 같이 발급 받아야 합니다.

– 진단서에 입원기간 기재가 안되어 있는 경우도 있으니, 이때는 반드시 입퇴원 확인서를 같이 발급 받아야 합니다.

보험사 서류 이해하기

질병 입원비는 주로 실손의료보험(실손보험, 실비보험) 즉 병원비를 보장받기위한 보험을 말합니다. 

그렇기 때문에 아래와 같은 내역을 보험사에 알려줘야 보험사에서 보험금을 지급합니다.

보험사 입장에서 보험가입자가 어떤 질병으로 얼만큼 입원을 했는지 알아야겠죠.

  1. 어떠한 질병으로 입원 했는지? 진단명- 진단서
  2. 얼마나 입원을 했나?(입원기간)- 입퇴원 확인서
  3. 어떤내역으로 진료를 받았나? – 진료비 세부내역서
  4. 병원비는 얼마나 나왔나? 보상받을 보험금- 진료비영수증