무릎 수술은 실비보험 보상이 가능합니다. 특히 인공관절·연골판 수술 모두 급여·비급여 기준에 따라 70~90% 보상됩니다 무릎 수술 인공관절 수술, 연골판 수술 실비보험 보험금 보상 지급되는지 설명드립니다. 40대 이상이나 운동 선수 출신들의 경우 무릎 연골이나 연골판 손상, 관절 이상을 호소하는 분들이 많습니다. 이때 병원에 방문하면 가장 많이 듣는 소리가 수술입니다. 2021년 건강보험 심사평가원 자료에 의하면 무릎 수술비용 … Read more
무릎수술 보험처리는 상해·질병 구분, 실손 적용 범위, 수술비 특약 여부에 따라 보상액이 크게 달라집니다. 특히 무릎질환은 질병분류에 따라 보험금 지급이 달라지기 때문에, 치료 및 수술 전 반드시 체크해야 할 핵심 기준을 정리합니다. 실제 판례를 바탕으로 보험사가 어떤 기준으로 지급·거절 판단을 하는지도 명확하게 안내드립니다. 무릎 수술로 보상받을 수 있는 보험 종류는 수술과 치료 그리고 입원이라는 관점에서 … Read more
내용은 길지만 읽어보시면 보험을 어떻게 가입해야하는지 대략적으로 감이 올것입니다. 특히 암보험 그리고 실비보험으로 적은 돈으로 암치료비 해결에 도움이 될 것입니다. 개인적으로 아버님의 암치료비를 부담하게 되면서 알게된 것과 느낀점 등을 함께 공유해 드리죠. 우리나라 주요 사망 원인 암, 치료비 부담 어떻게 해결할까? 암 정보센터 통계에 의하면 암은 여전히 우리나라에서 가장 큰 사망 원인 중 하나로, 많은 … Read more
본인부담상한제와 실손보험의 관계를 이해하기 쉽게 설명합니다. 본인부담 상한제 초과 의료비는 실손보험 보상 대상일까요? 정부 지원 제도와 실손보험 약관에 대해 자세히 알아보세요. 갑작스레 큰 의료비 부담은 누구에게나 큰 고민입니다. 이를 줄이기 위해 정부와 보험사들이 다양한 제도를 운영하고 있는데요, 오늘은 본인부담상한제와 실손보험의 관계를 살펴보겠습니다. 특히 실손보험에서 본인부담 상한제 초과액이 어떻게 처리 되는지에 대해 설명해 드리겠습니다. 1. 본인부담상한제란 무엇인가요? 본인부담상한제는 … Read more
1세대 실비보험은 지금도 많은 분들이 유지하고 있는 보장성이 매우 좋은 보험입니다. 1세대 실비보험의 특징이라면 폭넓은 보장 범위입니다. 그러나 모든 질병 치료가 보장되는 것은 아니며, 특히 치과 보상은 전혀 안 된다고 알고 있는 분들이 많이 있습니다. 그런데 치과 치료 보상이 전혀 안 되는 것은 아닙니다. 때로는 임플란트까지 보상해 주기도 합니다. 1세대 실손(실비)보험 치과 보상 1세대 실비보험에서 … Read more
암 진단 후 수술, 항암약물, 방사선 치료 시 보장하는 암 주요치료비 특약에 대해 가입자들이 가장 많이 묻는 질문과 실제 사례를 기반으로 쉽게 정리했습니다. 가입 전 꼭 확인해야 할 보장 범위, 보험료 차이, 약관상 지급 조건까지 한눈에 확인해 보세요 “암 주요치료비” 특약이란 암 진단 후 수술·항암약물·방사선 치료 시 연 1회, 최대 10년 또는 5년을 보장하는 특약입니다.여기에서 연 … Read more
우리는 가끔 피부에 혹처럼 생긴 게 생기면 병원에서 제거 수술을 받게 돼요. 그럴 때 대표적인 게 지방종이랑 표피낭종이라는 건데요, 겉으로 보기엔 비슷하게 보여도 몸 안에서 생긴 위치가 다르다고 해요. 그래서 이걸 실손보험이나 수술비 보험으로 청구할 때, 병원에서는 “이 혹이 어디까지 퍼졌는지”를 보고 다른 코드로 청구하게 된다고 하더라고요.그러니까, 표피낭종을 지방종처럼 청구하면 보험사에서 인정하지 않을 수 있다는 뜻이에요. 또, 혹이 곪아서 터졌다면 … Read more
피부 아래에 혹처럼 만져지는 덩어리, 병원에서 “양성종양” 또는 “피부 지방종”이라고 설명을 들으셨나요? 이런 피부 양성종양은 대부분 양성이지만, 불편하거나 점점 커지면 제거 수술이 필요합니다.수술을 결심했을 때 많은 분들이 궁금해하시는 게 바로 “이 수술도 보험금 청구가 가능할까?”입니다. 실제로 저도 목 부위에 지방종 비슷한 양성종양이 생겨, 제거를 고민하면서 보험처리에 대해 꼼꼼히 알아본 경험이 있습니다. 그 내용을 기반으로, 오늘은 피부 … Read more
실손보험에서 간병비 지급이 됩니다.실손보험에서 간병비는 질병, 상해, 교통사고로 31일 이상 입원하면 50만 원부터 지급이 됩니다. 그 기준은 보험사마다 약각씩 다르며, 실손보험 가입시기별로 다릅니다. 그리고 현재 4세대 실손보험에서는 지급하지 않습니다. 주의할 점은 실손보험 간병비는 간병비 보험 또는 간병인 보험과는 그 목적이 완전히 다릅니다. 아래에 자세한 설명이 있습니다. 간병인보험과 실손보험 간병비는 다르다! 실손보험의 간병비를 간병인 보험, 간병비 … Read more
* 업데이트 2025년 9월 5일 많은 분들이 약제비, 즉 약값이 실손의료보험(실비보험)으로 청구된다는 사실을 모르십니다. 심지어 병원에 다니는 간호사 친구도 이 사실을 모르더군요. 약값을 실손의료보험(실비보험)에서 보상받는 방법을 자세히 설명드립니다. (실손 개요: 손해보험협회 실손 안내) 실손의료보험(실비보험)에 가입했다면 병원비를 보상받을 수 있습니다. 어느 정도 상한선은 정해져 있지만, 방법만 알면 대부분의 병원 진료비와 약값을 보상받을 수 있다는 뜻입니다. 그렇다면 … Read more