무릎 수술 인공관절 수술, 연골판 수술 실비보험 보험금 보상 지급되는지 설명드립니다. 40대 이상이나 운동 선수 출신들의 경우 무릎 연골이나 연골판 손상, 관절 이상을 호소하는 분들이 많습니다. 이때 병원에 방문하면 가장 많이 듣는 소리가 수술입니다. 2021년 건강보험 심사평가원 자료에 의하면 무릎 수술비용 에서 무릎 관절 치환술을 양무릎에 했을 경우평균 1,080만원의 비용이 발생을 한다고 합니다. 무릎 반월상 … Read more
의료실비보험으로 도수치료, 보험사 기준이 더 까다로워졌습니다 많은 분들이 의료실비보험을 가지고 계시죠? 그런데 요즘 도수치료를 포함한 비급여 치료에 대해 보험사들이 보험금을 지급하는 기준이 훨씬 까다로워지고 있습니다. 그리고 도수치료는 3대 비급여에 포함됩니다. 예전에는 본인이 부담하는 금액이 적고, 의료실비로 여러 차례 도수치료를 받을 수 있었지만, 이제는 상황이 달라졌습니다. 보험사들이 비급여 항목에 대한 보험금 지급을 점점 더 제한하는 추세입니다. … Read more
본인부담상한제와 실손보험의 관계를 이해하기 쉽게 설명합니다. 본인부담 상한제 초과 의료비는 실손보험 보상 대상일까요? 정부 지원 제도와 실손보험 약관에 대해 자세히 알아보세요. 갑작스레 큰 의료비 부담은 누구에게나 큰 고민입니다. 이를 줄이기 위해 정부와 보험사들이 다양한 제도를 운영하고 있는데요, 오늘은 본인부담상한제와 실손보험의 관계를 살펴보겠습니다. 특히 실손보험에서 본인부담 상한제 초과액이 어떻게 처리 되는지에 대해 설명해 드리겠습니다. 1. 본인부담상한제란 무엇인가요? 본인부담상한제는 … Read more
실비보험 청구서류 및 청구 방법 실비보험은 병원비 부담을 줄여주는 중요한 보험입니다. 의료비가 발생하면 빠르고 간편하게 실비보험을 청구하여 경제적 부담을 덜 수 있습니다. 이번 글에서는 실비보험 청구 시 필요한 서류와 청구 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 실비보험 청구의 기본 개요 실비보험 청구는 병원진료 내역과 결제 내역을 증명하는 서류를 보험사에 제출하여 보험금을 청구하는 과정입니다. 청구서류를 준비하고, 각 보험사의 … Read more
한의원 세대별 실비 보상 기준 세대별 실비보험 적용 가능 여부 실비 세대별 가입시기 한의원 실비 보상 1세대 (09년10월전) 별도표기** 2세대(2017년 3월까지) 급여만 보상가능 3세대(2021년 6월까지) 급여만 보상가능 4세대(2021년 7월이후) 급여만 보상가능 ** 1세대 실손보험 가입자 한의원 보상 별도표기 한의원 실비보험 적용에 관해 알아보는 글이 있으니 참고하세요. 한의원 병원비 실비보험 적용 항목 아래 항목은 모두 급여 … Read more
한의원 치료도 실비보험(실손의료보험) 적용됩니다.단 가입한 시기에 따라 그 기준이 조금 달라집니다.2009년 10월 1일전(1세대 실비보험)과 이후(2세대 실비보험)로 나누어 집니다. 실비보험 적용기준 실비보험 즉 실손보험은 가입한 시기에 따라 한의원 보장이 다릅니다. 심지어 1세대(2009년 10월 1일전)는 보험회사 별로도 다릅니다. 1세대 실손보험은 2009년 10월 1일전 가입한 분들을 말합니다. 보험 증권에 질병입원의료비, 질병통원의료비, 상해입원의료비, 상해통원의료비, 일반 상해의료비라고 적혀 있으면, 이것이 … Read more
최근 많은 분들이 1세대 실손보험을 유지할지, 아니면 4세대 실손보험으로 전환할지에 대해 고민하고 있습니다. 개인적으로 1세대 실손보험 가입자 보험료가 한달에 165,000원이라는 사실을 알게 되었습니다. 물론 “실손보험 +. 건강보험”으로 묶여있는 상품이 말이죠. 이것만 봐도 1세대 실손보험의 높은 보험료가 부담 된다는 것을 알 수 있습니다. 과연 1세대 가입자와 4세대 가입자는 얼만 될까요? 세대별 보험 가입자를 알아볼까요. 1세대 실손보험 … Read more
감기로 인한 수액 치료, 실비보험 청구 가능할까? 독감이나 감기가 걸리면 너무 피곤하고 힘들 때 가까운 병원에서 수액을 맞는 경우 몸이 조금 좋아지는 경우가 있습니다. 그런데 문제는 수액 비용입니다. 보통 5~10만원 정도하는데요. 독감이나 감기에 걸려 수액을 맞으면 실비 보상이 될까요? “네, 됩니다.” 아파서 병원에서 치료 목적으로 맞으면 실비보험에서 보상이 됩니다.단 주의할 점이 있습니다. 감기로 인한 수액 … Read more
내용은 길지만 읽어보시면 보험을 어떻게 가입해야하는지 대략적으로 감이 올것입니다. 특히 암보험 그리고 실비보험으로 적은 돈으로 슬기로운 보험생활을 하는데 도움이 될 것입니다. 우리나라 주요 사망 원인, 암: 치료비 부담 어떻게 해결할까? 암은 여전히 우리나라에서 가장 큰 사망 원인 중 하나로, 많은 사람들이 암 진단을 받게 됩니다. 다행히 최근 들어 암 치료 기술이 빠르게 발전하면서 완치 가능성이 … Read more
1세대 실손(실비)보험에서 보상안되는 항목을 총정리한 가이드라인입니다. 먼저 1세대 실손(실비)보험에 구성에 대해 간략히 설명드려 볼께요. 1세대 실손보험은 2009년 10월 이전에 가입한 실손의료보험(실손보험, 실비보험)을 말하는데요. 보험 증권이나 계약서에 “실손의료보험”이라고 표기되어 있지 않습니다. “의료비“라고 표기되어 있는 부분이 실손보험이라고 보시면 됩니다. 1세대 실비보험(의료비) 특약(담고) 구성은 아래와 같습니다. 일반상해의료비는 입원과 통원을 가리지 않고 병원비를 보상을 해줍니다. 보험사에서 잘못 판매된 의료비(실비)상품입니다. … Read more